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緊急情報カード

急な入院や救急のとき、本人のことを言葉で説明するのは大変です。を1枚にまとめて印刷し、財布や冷蔵庫に入れておくためのカードです。

空欄のまま印刷して、あとから手書きで書き足しても大丈夫です。

※ プライバシーについて:入力した内容はこの端末(ブラウザ)にだけ保存され、当サイトのサーバーには送られません。ほかの人と共有されることもありません。共用のパソコンをお使いのときは、印刷が終わったら「入力内容を消す」で消しておくと安心です。

下のカードが印刷されます。線に沿って切り取ってお使いください。

財布に入るサイズ(切り取り線)

緊急情報カードEmergency Information
お名前
生年月日
血液型
かかりつけ医・医療機関
その電話番号
飲んでいる薬・アレルギー
保険証・お薬手帳のありか
家族の緊急連絡先 1
家族の緊急連絡先 2
その他メモ

記入日:   年  月  日 / 救急のときはこのカードをお使いください

冷蔵庫などに貼るサイズ

緊急情報カードEmergency Information
お名前
生年月日
血液型
かかりつけ医・医療機関
その電話番号
飲んでいる薬・アレルギー
保険証・お薬手帳のありか
家族の緊急連絡先 1
家族の緊急連絡先 2
その他メモ

記入日:   年  月  日 / 救急のときはこのカードをお使いください

入院のとき持っていく物リスト

病院によって必要なものは異なります。まずは受付や病棟の案内に沿って、そろえられるものからで大丈夫です。

  • 健康保険証(またはマイナ保険証)と本人確認書類
  • お薬手帳、いま飲んでいる薬(現物)
  • 印鑑(入院申込書や同意書で求められることがあります)
  • 現金と、支払いに使えるカード類(自動精算機・売店用の小銭も)
  • 着替え・下着、洗面用具・タオル、上ばきやスリッパ
  • 眼鏡・入れ歯・補聴器と、その予備や洗浄用品
  • 携帯電話と充電器(連絡や記録に使います)
  • 飲み物用のコップ、ふた付きの容器(病院の案内に沿って)

病院で聞くことリスト

頭が真っ白なときほど、聞いたことを忘れてしまいます。次のことをメモしておくと、あとで慌てずにすみます。

  • 入院費のおおよその支払い時期(退院時にまとめてか、月ごとか)
  • 面会のルールと時間帯、付き添いの可否
  • 容体について連絡がつく時間帯と、連絡の方法
  • 医療ソーシャルワーカー(医療費や退院後の相談に応じる相談員)がいるか
  • 退院の見通しと、退院前に相談できる場(退院前カンファレンス)があるか
  • 限度額適用認定証や高額療養費について、窓口で相談できるか

救急車を呼ぶか迷ったら。受診や救急車の要否に迷ったときは、救急安心センター事業(♯7119)や、消防庁の全国版救急受診アプリ「Q助」が、受診の目安を案内しています(当サイトでは判定は行いません)。