- 付加給付
- あり
- 自己負担の目安
- 1か月の自己負担が25,000円を超えた分が戻ることがあります(目安)
- 申請の要否
- 多くの場合は申請不要(自動で給付されると記載)
- 情報確認日
- 2026年7月23日(公式サイト記載時点)
給付の内容(公式サイトの記載より)
一部負担還元金(家族療養費付加金)
同一月にかかった医療費自己負担額から、被保険者の区分に応じた自己負担限度額を差し引いた額を支給、と公式に記載。標準報酬月額の区分ごとに自己負担限度額が定められている。
目安:区分別自己負担額:標準報酬月額83万円以上=40,000円/53万〜79万円=35,000円/28万〜50万円=25,000円/26万円以下・住民税非課税=20,000円、と公式に記載。thresholdYenは代表値(28万〜50万円区分)の25,000円で、区分制のため本注記を必ず併読。公式ページ記載時点の目安。
合算高額療養費付加金
合算高額療養費が支給される場合に、対象自己負担合計額から区分に応じた自己負担限度額を差し引いた額を支給、と公式に記載。
目安:「該当の場合は、自動給付されますので申請は不要です」と公式に記載。公式ページ記載時点の目安。
訪問看護療養費付加金
訪問看護療養費についても一部負担還元金と同額の付加金を支給、と公式に記載。
目安:「一部負担還元金と同額」と公式に記載。公式ページ記載時点の目安。
出産育児一時金付加金 / 埋葬料付加金 / 傷病手当金付加金
出産・死亡・傷病休業についても法定給付に上乗せする付加金がある、と公式に記載(医療費自己負担軽減型とは別種)。
目安:出産育児一時金付加金=1児につき81,000円、埋葬料付加金=50,000円、と公式に記載。公式ページ記載時点の目安。
公式ページで確認する
付加給付の基準額・計算方法・申請の要否・期限は、必ず公式サイトでご確認ください。下のリンクは、いたわりナビが内容を確認したみずほ健康保険組合の公式ページです。
みずほ健康保険組合の付加給付ページ(公式・一次情報)みずほ健康保険組合 公式サイト高額療養費(法定の制度)との関係
付加給付は、法定の「高額療養費制度」に上乗せされる、組合独自の払い戻しです。まず高額療養費で自己負担の上限を超えた分が戻り、そのうえで組合の基準額を超えている分がさらに戻ることがある、という順番になります。高額療養費そのものの仕組みは、次の記事でやさしくご案内しています。