付加給付
あり
自己負担の目安
組合の規定による(目安)
申請の要否
多くの場合は申請不要(自動で給付されると記載)
情報確認日
2026年7月23日(公式サイト記載時点)

給付の内容(公式サイトの記載より)

合算高額療養費付加金

合算高額療養費が支給される場合に、その自己負担額の合計額から1件当たり20,000円を控除した額(500円未満切り捨て)を支給、と公式に記載。請求手続は原則不要。

目安:1件20,000円控除。単独レセプト向けの一部負担還元金は公開ページで確認できず。公式ページ記載時点の目安。

※ 補足確認日2026-07-23。公式サイトはhttps証明書が自己署名のためhttpで確認(officialUrl・sourceUrlともhttp運用)。合算高額療養費付加金(1件20,000円控除)を公式ページで確認。thresholdYen は一般化を避けるため null(親裁定C)。ログイン不要。

公式ページで確認する

付加給付の基準額・計算方法・申請の要否・期限は、必ず公式サイトでご確認ください。下のリンクは、いたわりナビが内容を確認した住友ファーマ健康保険組合の公式ページです。

住友ファーマ健康保険組合の付加給付ページ(公式・一次情報)住友ファーマ健康保険組合 公式サイト

高額療養費(法定の制度)との関係

付加給付は、法定の「高額療養費制度」に上乗せされる、組合独自の払い戻しです。まず高額療養費で自己負担の上限を超えた分が戻り、そのうえで組合の基準額を超えている分がさらに戻ることがある、という順番になります。高額療養費そのものの仕組みは、次の記事でやさしくご案内しています。

「高額療養費制度とは」の記事を読む

※ ご確認のお願いこのページの内容は、住友ファーマ健康保険組合の公式サイトに記載されていた情報を、2026年7月23日時点の目安としてまとめたものです。金額・基準額・申請の要否・計算方法は改定されることがあります。ご自身の場合は、必ずご加入の健康保険組合の公式案内でご確認ください。いたわりナビは申請の代行を行うものではありません。