付加給付
あり
自己負担の目安
1か月の自己負担が23,000円を超えた分が戻ることがあります(目安)
申請の要否
原則は申請不要。ただし一部は申請が必要な場合があると記載
情報確認日
2026年7月4日(公式サイト記載時点)

給付の内容(公式サイトの記載より)

一部負担還元金 / 家族療養付加金

標準報酬月額別の自己負担限度額を超えた分を一部負担還元金として支給、と公式に記載。

目安:所得別(70歳未満): 83万円以上=101,000円+(医療費-337,000)×1% / 53〜79万円=67,000円+(医療費-223,000)×1% / 28〜50万円=30,000円+(医療費-100,000)×1% / 26万円以下=23,000円 / 低所得者=14,000円。代表値は26万円以下=23,000円。公式ページ記載時点の目安。

※ 補足総合型。低所得者14,000円と本バッチ最安の閾値。申請要否は当該ページに明示なし(総合型は申請制が多いため暫定mixed・要再確認)。閾値・所得別テーブルはverified。

公式ページで確認する

付加給付の基準額・計算方法・申請の要否・期限は、必ず公式サイトでご確認ください。下のリンクは、いたわりナビが内容を確認した東京金属事業健康保険組合の公式ページです。

東京金属事業健康保険組合の付加給付ページ(公式・一次情報)東京金属事業健康保険組合 公式サイト

高額療養費(法定の制度)との関係

付加給付は、法定の「高額療養費制度」に上乗せされる、組合独自の払い戻しです。まず高額療養費で自己負担の上限を超えた分が戻り、そのうえで組合の基準額を超えている分がさらに戻ることがある、という順番になります。高額療養費そのものの仕組みは、次の記事でやさしくご案内しています。

「高額療養費制度とは」の記事を読む

※ ご確認のお願いこのページの内容は、東京金属事業健康保険組合の公式サイトに記載されていた情報を、2026年7月4日時点の目安としてまとめたものです。金額・基準額・申請の要否・計算方法は改定されることがあります。ご自身の場合は、必ずご加入の健康保険組合の公式案内でご確認ください。いたわりナビは申請の代行を行うものではありません。