付加給付
あり
自己負担の目安
組合の規定による(目安)
申請の要否
多くの場合は申請不要(自動で給付されると記載)
情報確認日
2026年7月23日(公式サイト記載時点)

給付の内容(公式サイトの記載より)

一部負担還元金(付加給付)

自己負担額(1ヵ月、1件ごと、高額療養費および入院時食事・生活療養標準負担額を除く)のうち20,000円を超えた分の4分の1(100円未満切り捨て)を支給、と公式に記載。レセプトから自動計算・申請不要。

目安:「20,000円を超えた分の1/4」の部分還元型のため、単純な自己負担ラインとして一般化できず thresholdYen は null(親裁定H)。公式ページ記載時点の目安。

合算高額療養費付加金

合算高額療養費の支給時、合計自己負担額から20,000円を控除した額の4分の1を支給、と公式に記載。

目安:同上の部分還元型。公式ページ記載時点の目安。

※ 補足確認日2026-07-23。けんぽれん共有CMS(kenpo.gr.jp/ykk)。付加給付は「20,000円超過分の1/4」という部分還元型のため thresholdYen は null(誤解回避・親裁定H)。自動計算・申請不要は公式明記。全ページ公開・ログイン不要。

公式ページで確認する

付加給付の基準額・計算方法・申請の要否・期限は、必ず公式サイトでご確認ください。下のリンクは、いたわりナビが内容を確認したYKK健康保険組合の公式ページです。

YKK健康保険組合の付加給付ページ(公式・一次情報)YKK健康保険組合 公式サイト

高額療養費(法定の制度)との関係

付加給付は、法定の「高額療養費制度」に上乗せされる、組合独自の払い戻しです。まず高額療養費で自己負担の上限を超えた分が戻り、そのうえで組合の基準額を超えている分がさらに戻ることがある、という順番になります。高額療養費そのものの仕組みは、次の記事でやさしくご案内しています。

「高額療養費制度とは」の記事を読む

※ ご確認のお願いこのページの内容は、YKK健康保険組合の公式サイトに記載されていた情報を、2026年7月23日時点の目安としてまとめたものです。金額・基準額・申請の要否・計算方法は改定されることがあります。ご自身の場合は、必ずご加入の健康保険組合の公式案内でご確認ください。いたわりナビは申請の代行を行うものではありません。